خشونة مفاصل اليدين.
د:محمد فتحى درويش
بالرغم من كونها أكثر انتشارا من خشونة مفصل الركبه إلا أنها مرض غير مشهور بين الناس، ويقع الخلط بينها دائما وبين مريض الروماتويد.
فما هى أعراض و مظاهر خشونة اليدين ؟
أعراض خشونة اليدين تنقسم الى نوعين أساسين أولا:
* ألام والتهابات بمفاصل اليدين و خاصة المفاصل الصغرى للأصابع و أكثرها إصابة مفصل الإبهام، حيث تلتهب هذه المفاصل، وتقل قدرة المريض على استعمال اليدين فى مختلف الأنشطه مثل فتح المعلبات و استعمال السكين و الكتابه.
ولكن السؤال كيف نفرق بين التهابات مفاصل اليدين وهل هى بسبب الخشونة أم الروماتويد؟؟
للتفريق بينها و بين التشوهات الناتجه عن الروماتويد المفصلى:
١_ الفرق الأساسى أن خشونة الأصابع تصيب عادة المفاصل الأخيره من الأصابع، عكس الروماتويد الذى يتركز إصابته على المفاصل الوسطى بالأصابع .
٢_ درجة الإلتهابات أعلى بكثير فى الروماتويد المفصلى عن الخشونه.
٣_ عادة ما تصيب خشونة اليدين النساء أكثر من الرجال.
٤_ عادة ما تصيب أصحاب المهن التى تعتمد على استعمال اليدين كثيرا مثل أطباء الأسنان و الطباخين.
٥_ ظهور الخشونه مرتبط بالتقدم فى العمر (بخلاف الروماتويد)، و عادة لا تظهر الخشونه باليدين إلا بعد الخمسين من العمر.
* كيفية التشخيص؟
خشونة مفاصل اليدين تعتمد أساسا على التشخيص الأكلينيكى الذى يعتمد بدوره على قدرة الطبيب و خبرته، وفى بعض الأحيان يحتاج الطبيب الى عمل أشعه عاديه على اليدين، وبعض التحاليل مثل سرعة الترسيب و عامل الروماتويد و غيرها للتفريق بين خشونة اليدين و الروماتويد .
= علاج خشونة مفاصل اليدين؟
أما عن علاج خشونة مفاصل اليدين فهى:
– تبدأ بمضادات الإلتهابات المختلفه و تختلف نوعها و طريقتها عن طريق الفم أو الحقن الموضعى حسب درجة الإلتهاب داخل المفاصل.
– تجنب الأعمال التى تحتاج استعمال متكرر لأصابع اليدين مثل الكتابه على الموبايل.
– فى أحيان قليله تحتاج الى حقن المفاصل سواء بالبلازما الغنيه بالصفائح الدموية ، أو المواد اللذجة (هيالورونيك أسيد) أو الكورتيزون – فى أحيان نادره تكون الحاله صعبه جدا الى الدرجه التى تحتاج الى جراحه متخصصه لتقليل الألم .
